El Programa Regional sobre el Dengue, fue transferido en septiembre de 2003 a la Oficina de País de la OPS en Panamá, donde todo el trabajo regional se coordina.
1. Estrategia de Gestión integrada para el dengue
Como parte del esfuerzo que la OPS realiza para hacer frente a este desafío y en base a un nuevo modelo de trabajo integrado que incluye la promoción de la salud y la búsqueda de nuevas asociaciones, se elabora una Estrategia de Gestión Integrada para prevenir y controlar el dengue, en la cual se espera crear asociaciones más fuertes para reducir los factores de riesgo de transmisión del dengue, instrumentar un sistema de vigilancia integral y reducir las poblaciones de Aedes aegypti a niveles de control, además se espera dar una mejor preparación a los laboratorios para detectar e identificar el virus, fortalecer el manejo de caos e incluir a la comunidad como participante fuerte en toda la prevención del dengue y las acciones de su control. En consecuencia, se espera que estos cambios esperados reduzcan las tasa de incidencia y letalidad del dengue.
Actividades
La cooperación técnica para ayudar a los países en la implementación y ejecución del decálogo de la estrategia integrada, resultante a la Resolución CD43.R4 y en la ejecución de la Resolución CD44.R9.
Mayo de 2003. Santa Cruz de Sierra , Bolivia .Reunión del GT_dengue Internacional (Grupo de Trabajo en Dengue) para la preparación de la Estrategia de gestión integrada para la Prevención y el Control del Dengue a la región de las América.
26-30 de enero de 2004 .San Pedro Sula, Honduras. Reunión subregional para la preparación de la Estrategia de gestión Integrada de prevención y control del dengue en Centroamérica y República Dominicana (EGI-CA RD)
4-8 de marzo de 2004.Managua, Nicaragua. Taller nacional para ajuste de la estrategia nacional de Nicaragua.
16-20 de agosto de 2004.Ciudad de Guatemala, Guatemala. Taller nacional para ajuste de la estrategia nacional de Guatemala.
20-24 de septiembre de 2004.Tegucigalpa, Honduras. Taller nacional de ajuste de la estrategia nacional de Honduras.
Para el final de 2004 se tiene planificado talleres de ajuste de la EGI nacional en El Salvador, Costa Rica y República Dominicana.
Creación del grupo de trabajo de dengue (GT-dengue), una nueva forma de cooperación técnica formado por un grupo de expertos que ayudaran a los países a fortalecer los programas nacionales y llevarlos hacia una estrategia nacional de gestión
7-14 de mayo de 2004 .Caracas, Venezuela. Reunión del GT- internacional de manera a dar apoyo a las autoridades sanitarias de Venezuela para el fortalecimiento de su estrategia.
Talleres nacionales en Brasil, Colombia, Ecuador, Paraguay y Perú están planificándose para 2005-2007.
Evaluaciones periódicas de los programas de dengue nacionales (tanto interno y externo), con la participación del GT-Dengue.
21-25 de octubre de 2003. Evaluación del programa de dengue del Uruguay.
23-27 de marzo de 2004. Evaluación del programa de dengue de Costa Rica.
19-24 de abril de 2004. Evaluación del programa de dengue de Guatemala.
Las reuniones, cursos y talleres para adiestramiento del personal técnico/gerencial en la ejecución de la estrategia de gestion integrada, en conformidad con las Resoluciones CD43.R4 y el CD44.R9.
16-22 de agosto de 2004. Fortaleza, Brasil. Curso de adiestramiento sobre la Estrategia de gestión integrada para la prevención y control del dengue dirigida a directores de programas de control del dengue de Brasil.
Producción, selección y diseminación de materiales de comunicación social e información técnica y científica para fortalecer la estrategia integrada, resultante de la Resolución CD43.R4.
Lloyd L(2003).Mejores prácticas para la prevención y el control del dengue en las Américas. Washington, DC, Proyecto de Salud Ambiental. El informe estratégico 7. 2.
2. Comunicación para impactar en conducta(COMBI)
La nueva generación de programas de prevención y control del dengue se ubica bajo el fortalecimiento de la prevención y control del dengue a través de la participación comunitaria y la educación en salud. A pesar de los múltiples esfuerzos que los países se encuentran haciendo, no se ha logrado el impacto deseado en el control de la enfermedad.
Ante esta situación la OPS/OMS y como parte de la Estrategia de Gestión Integrada, se incorpora como la metodología COMBI (Comunicación para impactar en conducta) en Dengue.
COMBI, comunicación para impactar la conducta en Dengue, es un proceso que armoniza de manera equilibrada una variedad de intervenciones de comunicación para motivar, estimular y animar a la población a tomar consideración, eventual adopción y mantenimiento de acciones de prevención y control del dengue. COMBI incorpora más de 50 años de experiencias en educación para la salud, comunicación y teorías de cambios conductuales en una estrategia enfocada a la conducta específica de individuos y familias. COMBI también incorpora las experiencias del sector privado como la comunicación con el consumidor.
Actividades
Talleres COMBI para adiestrar equipos multidisciplinarios y preparación de Planes COMBI
5-15 deMayo de 2003. Managua , Nicaragua. Taller de planificación de impacto conductual para la prevención y el control del dengue. Donde participaron 4 países de la región de Centroamérica: Costa Rica, Guatemala, Nicaragua y Republica Domicana. Los resultados de la reunión fueron 4 planes COMBI de estos países.
27 octubre al 6 noviembre de 2003 .Tegucigalpa , Honduras. Taller de Intercambio de experiencias exitosas y planificación de impacto conductual para la prevención y el control del dengue. Con la participación de 4 países de la región de Centroamérica : Belice, El Salvador, Honduras y Panamá. Los resultados de la reunión fueron 4 planes COMBI elaborados.
8-19 de marzo de 2004 .Barranquilla, Colombia. Taller de Intercambio de experiencias exitosas y planificación de impacto conductual para la prevención y el control del dengue. Con la participación de 4 países de la región andina: Bolivia, Colombia, Ecuador y Venezuela. Los resultados de la reunión fueron 4 planes COMBI.
15-22 de mayo de 2004. San Luis de Marañon, Brasil. Taller de planificación de impacto conductual para la prevención y el control del dengue. Con la participación de 4 estados brasileños: Ceará, Maranhão, Minas Gerais y Rio Grande do Sul. Los resultados de la reunión fueron 4 planes COMBI elaborados.
7-17 de junio de 2004. Puerto España, Trinidad y Tobago. Taller de planificación de impacto conductual para la prevención y el control del dengue. Con la participación de 4 4 países del Caribe : Bahamas, Barbados, Santa Lucía y Trinidad y Tabago. Los resultados de la reunión fueron 4 planes COMBI elaborados.
Se tiene planificado un Taller COMBI para la región del Cono Sur ( Argentina, Paraguay y Uruguay ) en 2005-2006.
Cooperación técnica para ayudar en la implementación de los planes una vez que están preparados y monitoreo y evaluación de los mismos.
20 Planes COMBI preparados, 2 planes en el proceso de implementación (Nicaragua y El Salvador), un plan en la fase de la investigación formativa (Guatemala), un plan en la fase del reajuste antes de empezar la investigación (Costa Rica), cuatro planes en el proceso de reajuste y la aprobación por las autoridades del Brasil y 2 planes aprobados a financiarse (Ecuador y Barbados).
Misiones de monitoreo y evaluación de los planes COMBI: Septiembre de 2004, El Salvador; octubre de 2004, Nicaragua y Guatemala; noviembre de 2004, Barbados y diciembre de 2004, Costa Rica. o
Guía COMBI preparada, publicada y distribuida. Will Parks y Linda Lloyd. Planificando la movilización y la comunicación social para la prevención y el control del dengue. Una guía paso a paso. Organización Mundial de la Salud 2004.
3- La red de vigilancia Dengue Net, es un sistema de la OMS para la vigilancia estandarizada epidemiológica y de laboratorio que responde a necesidades actuales de unificar y aumentar la disponibilidad oportuna de los datos básicos del dengue para el control regional de esta enfermedad. La estrategia regional promueve la participación de todos los países en esta red mundial de vigilancia. Actividades desarrolladas:
Talleres para la ampliación de la implementación del dengue Net ( red de vigilancia global del dengue) en América.
Dos talleres se han llevado a cabo en las Américas: Puerto Rico (2002) y Cuba (2004), con la participación de los países de las subregiones (Caribe, centroamericano, amazónico, andino, Cono Sur).
Abogacía en los países para la adopción del dengue net como sistema estandarizado de vigilancia del dengue
Nos encontramos en el proceso de obtención de la autorización por los ministerios de salud y la designación de los puntos focales de cada país para red de dengue. Se espera que para finales de 2004 tengamos la mayoría de los países americanos ingresando y suministrando datos a la red de dengue.
4. Trabajo en dengue de la Red Internacional de Ecoclubes
A través de los Ecoclubes se propone construir un espacio de socialización de experiencias que convierta a los jóvenes en el motor del presente, para lograr cambios de actitudes en la población en relación al medio que la rodea, mediante el empoderamiento de la comunidad para llevar adelante propuestas que mejoren la calidad de vida de todos.
Mediante la alianza propuesta entre la Red Internacional de Ecoclubes y la OPS para la lucha contra el dengue se han realizado las siguientes acciones:
Convenios desde el 2001 que han permitido una lucha sistemática contar el dengue, organizándose dos encuentros y la distribución internacional de libros, videos, carteles y set de juegos.
Cartas acuerdo para continuidad del trabajo en dengue de los Ecoclubes
Participación de monitores de dengue de los Eco-Clubes en el Curso virtual Vivienda y vectores: Un Hogar Sin Dengue, promovido por la OPS con apoyo de INHEM-Cuba.
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